Ответы на вопросы
Со скольки лет можно делать маммопластику?
Большинство операций по изменению формы или размера груди выполняется по эстетическим показаниям, которые являются субъективным желанием пациента. Пациент должен самостоятельно принять решение об операции и иметь возможность подписывать юридические документы. Соответственно с момента наступления совершеннолетия можно делать операцию по эстетическим показаниям. По медицинским показаниям возрастных ограничений не существует.
Какие могут быть противопоказания к маммопластике? Является ли удаленная или присутствующая фиброаденома противопоказанием к операции?
Абсолютным противопоказанием к проведению маммопластики по эстетическим показаниям – наличие онкологического заболевания или подозрение на него. Никто не позволит Вам оперироваться при обострении хронических заболеваний, при наличии серьезных отклонений по анализам или впервые выявленной патологии одной из систем организма. Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденома без выраженных клинических проявлений не мешает проведению операции по эстетическим показаниям.
Как проходит реабилитационный период после операции и сколько он длится?
Период реабилитации можно разделить на ранний и поздний. Ранний период длится первые две недели. За это время проходят все болевые ощущения, уходят синяки и выраженные отеки. На 10-12 день снимаются швы. Пациент обязательно ходит в специальном компрессионном белье. Распространяются ограничения на занятие активным спортом, фитнесом, тепловые нагрузки (баня, сауна). К повседневному образу жизни, соблюдая все ограничения, можно возвращаться с 5-6 дня после операции, иногда раньше.
Поздний период длится гораздо спокойнее, но более длительно – до 5-6 недель после операции. Окончательно сходят отеки, проходит скованность в движениях, снимаются все ограничения по физическим и тепловым нагрузкам.
Можно ли принимать солнечные ванны после операций на груди?
Пока есть проявления синяков на коже (синева, желтизна) солнечные ванны (загорать, солярий) принимать нельзя. Рубцы после операции необходимо защищать от воздействия ультрафиолета в течении 6-8 месяцев.
Можно ли делать пластику груди до беременности? Возможно ли кормление грудью после операции и, вообще, как ведет себя имплантат во время беременности?
До беременности операции на молочных железах выполнять можно. На функцию кормления операции никак не влияют. Вы можете спокойно вскармливать ребенка собственной грудью. Единственная операция, которая может повлиять на продукцию молока – значительное уменьшение объема молочных желез. Импланты во время беременности или кормления никуда не смещаются, остаются на месте. Молочные железы после маммопластики могут быть более чувствительны ко всем изменениям в организме.
Есть ли зависимость между протезированием молочных желез и развитием онкологических заболеваний?
Начнем с того, что реконструкция молочных желез после операций, связанных с онкологией молочных желез, выполняется теми же имплантами, что используются при эстетических операциях. Если бы были высокие риски рецидивов или подозрение, что имплант может спровоцировать повторный рост онкологии, такие операции были бы запрещены. Во всех маштабных исследованиях проводимых по этому поводу, какой либо зависимости никогда не обнаруживалось. Безусловно есть наблюдения и случаи онкологии у пациентов после эстетической маммопластики, все эти случаи тщательно изучаются. Что первично, а что следствие – четкого ответа с доказательствами нет.
Могут ли быть осложнения после маммопластики?
Осложнения после маммопластики нужно разделить на эстетические и хирургические. Хирургические осложнения после маммоплатики, как и после любой операции, могут быть в виде гематом (избыточное скопление крови в области операции) и воспаления в области импланта или в области швов. В 99% такие осложнения лечатся консервативно без операции и проходят без последствий. Воспаление в области швов может повлиять на эстетический вид рубца, но этот фактор легко корректируется. Эстетические осложнения заключения в неудовлетворительной форме или объеме молочных желез. Причин много – недопонимание хирурга и пациента на этапе консультации, неправильно подобранная или выполненная операция, завышенные ожидания самих пациентов. Исправление таких «осложнений» требует особого подхода.
Сколько времени должно пройти после маммопластики, чтобы можно было говорить об окончательном результате? Как долго он продержится?
Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. По всем законам хирургии и клиническому опыту окончательный результат формируется через 10-24 месяца после операции. С этого момента результат можно считать окончательным и зафиксированным лет на 10-15. Пациент и хирург радостно друг с другом прощаются. Но. Человеческий организм постоянно меняется, реагирует на внутренние и внешние изменения. Молочные железы не исключение. Они постоянно претерпевают изменения в форме и объеме по разным причинам – гормональные, возрастные, психоэмоциональные.
Как меняется чувствительность сосков после маммопластики?
В норме чувствительность сосков должна остаться на прежнем уровне. На время после операции чувствительность может либо усилиться, либо снизится. Если такое происходит, то полное восстановление чувствительно происходит в течении 4-8 месяцев после операции.
Бывает ли аллергическая реакция на силикон?
Аллергической реакции на силикон не должно быть. Материал признан гипоаллергенным и находится во многих предметах обихода, окружающих нас. Так что контакт с силиконом происходит постоянно. Однако никто никогда не даст 100% гарантий что имплант не вызовет аллергической реакции.
Можно ли после операции по увеличению летать в самолетах, посещать бассейн и сауну
Можно летать, посещать баню, сауну, погружаться под воду, когда будут сняты все ограничения оперирующим хирургом. Сроки этих ограничений могут быть от 2 до 8 недель.
На какой срок устанавливаются импланты?
Фирмы производители последних поколений имплантов дают гарантии на свои изделия от 70 лет до пожизненных. В мировой практике таких наблюдений нет. Исходя из мирового опыта и статистики хирург может дать гарантию на 30-35 лет.
Можно ли после уменьшения груди кормить ребенка грудью?
Существует большое количество методик по уменьшению объема молочных желез. Некоторые из них сопряжены с риском потерять способность к вскармливанию. Обязательно перед операцией необходимо обговорить возможности дальнейшего вскармливания. Хирург и пациент должны найти компромисс в этом вопросе.
Через какой период после родов можно делать маммопластику?
Большее значение имеет грудное вскармливание. Молочные железа сильно меняется во время беременности и во время кормления. С момента окончания кормления должно пройти минимум 6 месяцев. Когда молочные железы перестанут меняться – можно делать операцию. Бывают исключения по срокам, но крайне редко.
После маммопластики одна грудь стала меньше другой. В чем причина? Какие способы коррекции?
Прежде чем предпринимать какие-то действия, следует понять причину. Во-первых, стоит вспомнить про асимметрию тела в целом и молочных желез в частности. Очень редко пациентки обращают внимание на асимметрию груди до операции. А она присутствует в той или иной степени всегда – разное положение ареол, разный объем,
разное положение субмаммарной складки, разное строение грудной клетки и т.д.. После операции пациент может «впервые» понять что у него есть асимметрия в строении и положении молочных желез, поэтому необходимо все детально смотреть и обсуждать на этапе предварительных консультаций. В таких ситуациях необходимо спокойно дождаться конца реабилитационного периода и в 99% все нормализуется. Вторая основная причина разного размера – хирургическая тактика и особенности реабилитации. Здесь надо разбирать каждый конкретный случай. Единых рекомендаций нет
Возможна ли одновременная подтяжка, уменьшение ареол и увеличение груди без вертикальных разрезов, с доступом по ареоле?
Да, такая возможна. Существуют методики коррекции птоза и формы через ареолу. Как правило, в таких ситуациях, одномоментно уменьшается размер самой ареолы. Через этот же доступ устанавливается при необходимости имплант для увеличения объема. Для такого вида операций существуют строгие показания.
После увеличивающей маммопластики через ареолу, со временем ареолы стали "расплываться". Что делать, чтобы они не увеличивались?
После увеличивающей маммопластики через ареолу ареолы расплываться не должны. Такое может происходить, если была подтяжка по ареоле. Для предотвращения растягивания накладывают специальные швы, но они не всегда могут удержать ткани.
Будут ли гематомы после увеличивающей маммопластики?
Случаются они редко, но никто не застрахован. В крайне редких случаях случается кровотечение из сосуда в полости вокруг импланта.Такое может случится в первые 2-3 дня после операции. Тогда на экстренной операции удаляется скопившаяся кровь, выявляется источник и выполняется тщательная остановка кровотечения. Если все выполнено быстро и вовремя, то кроме легкого испуга никаких последствий для пациента не будет.
Но это крайне редкие случаи, и мы сделаем все возможное, чтобы они не происходили.
Какие есть ограничения после маммопластики?
Нельзя заниматься спортом и 2-3 совершать месяца колебательные движения груди. Если вы на ГВ, то операцию можно делать спустя 6 месяцев после завершения грудного вскармливания.
Кормлю грудью, когда можно увеличить грудь?
Не раньше, чем через 6 месяцев после завершения ГВ.
Через сколько можно беременеть после операции на груди?
Беременеть желательно не раньше чем через год после маммопластики.
Имплантаты безопасны?
Это проверенное медицинское изделие, которое подвергается многочисленным исследованиям.
Как часто нужно проверяться после операции?
Также как и без операции: узи и посещение маммолога раз в год.
Правда ли, что хирурги макают импланты в кровь перед установкой?
Нет. То что ошибочно принимают в кадре за кровь, на самом деле антисептик, содержащий йод.
Через сколько после операции можно планировать беременность?
Через год с момента операции. За это время у вас полностью сформируется результат, вы возможно успеете им насладиться и уже после этого можно планировать беременность.
Есть гарантии на имплантат?
Есть гарантия на разрыв: если в какой-то промежуток времени диагностируется разрыв импланта, то фирма производитель обязуется его бесплатно заменить. Имплант отправляется на диагностику и, если все подтверждается, то фирма оплачивает замену импланта.